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お子様は今まで留年や飛び級をした
経験がありますか？ 必須
「はい」を選択した場合は、詳細をご記入ください。
お子様はこれまでに退学処分を
受けたことはありますか？ 必須
「はい」を選択した場合は、
詳細をご記入ください。
お子様はこれまでに
ラーニングディファレンスの診断及び
特別支援指導が必要と教育機関から
勧められたことがありますか？ 必須 （例）dyslexia, dysgraphia, dyscalculia dyspraxia, or ADHD
「はい」を選択した場合は、お子様の受けた心理教育評価および個別教育計画のコピーをアドミッションオフィスまでお送りください。
お子様は現在習い事または学校以外の
教育機関に通っていますか？ 必須
「はい」を選択した場合は、
何を習っていますか、全てお答えください。
JINISへの連絡事項 必須 JINISでは、お子様が幸せで健康で安全であることが最も重要なことと考えています。 お子様の身体的または精神的な健康、食事に関連する課題、またはその他の個人的なニーズについて、学校に事前に伝えておきたいことはありますか？
「はい」を選択した場合は、
詳細をご記入ください。 		詳細をご記入いただいた上で、必要であればお子様をより理解するのに役立つ診断情報、フォローアップケアの計画書、心理教育評価またはその他の文章をアドミッションオフィスまでお送りください。

語学について

お子様は英語での
就学歴はありますか？ 必須
お子様は日本語での
就学歴はありますか？ 必須
その他の言語とレベル

ご家族の情報

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職業・勤務先など

お子様の兄弟・姉妹について

兄弟・姉妹【１】氏名
生年月日
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兄弟・姉妹【２】氏名
生年月日
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関係者連絡先

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